Showing posts with label Hỏi đáp bệnh viêm gan. Show all posts
Showing posts with label Hỏi đáp bệnh viêm gan. Show all posts

Friday, August 26, 2016

Làm gì khi men gan (men GGT) tăng cao


Tôi bị nhiễm virút viêm gan B. tôi đi xét nghiệm thì được biết men GGT quá cao (192). Cơ thể tôi vẫn bình thường, thèm ăn, không buồn nộn xin bác sĩ cho biết tôi nên điều trị bằng cách nao?

Trả lời:
GGT là 1 loại men gan cùng với 2 loại nữa là SGOT và SGPT. Ba loại này tăng khi có tổn thương gan do viêm gan, đặc biệt GGT tăng cao khi tổn thương gan do bia rượu.

GGT tăng cao có thể cho biết 1 tình trạng của bệnh gan (viêm gan, chai gan, u bướu gan..) nhưng không chuyên biệt vì GGT cũng tăng cao do uống rượu, suy tim, do dùng 1 số thuốc, thí dụ: thuốc trị bệnh động kinh, thuốc chống đau chống viêm không có steroid ( Ibuprofen, Naproxen, Voltaren v.v ), thuốc kháng sinh, chống nấm .....

Nếu muốn biết có phải bệnh gan không thì thông thường xét nghiệm GGT thường được làm chung vớí các xét nghiệm khác về chức năng gan như AST, ALT để có sự chuyên biệt về gan.

Bạn nên theo dõi men gan, GGT thường xuyên xem số lượng có thay đổi không và cũng nên làm siêu âm gan để biết chắc tình trạng của gan. Nếu bạn thường xuyên uống rượu và hút thuốc thì nên ngưng uống rượu, không hút thuốc lá, nên giảm các thức ăn nhiều dầu mỡ, chiên xào, nên dùng chế độ ăn bổ dưỡng nhiều chất đạm. Nếu cần dùng thuốc gì thì nên hỏi bác sĩ xem có hại cho gan không.

Bạn đã đi khám, đã làm xét nghiệm để chẩn đoán bệnh, theo chúng tôi bạn tham khảo ý kiến bác sĩ thăm khám cho bạn để được tư vấn điều trị hiệu quả và phù hợp với kết quả chẩn đoán bệnh của bạn.

Chúc bạn mau khoẻ.

Saturday, July 9, 2016

Q & A | Bị viêm gan B, tôi có sử dụng canxi corbiere ống 10ml mỗi ngày?

HỎI: 


Em bị viêm gan B mạn tính và mới có thai được 14 tuần. Xin bác sĩ cho biết, em có thể uống canxi corbiere ống 10ml mỗi ngày được không?
Hà Thị Huyền (Điện Biên)




TRẢ LỜI:

Phụ nữ có thai, nhu cầu canxi tăng lên, trong 2 - 3 tháng đầu, nhu cầu là 800mg/ngày, nhưng 3 tháng giữa là 1.000mg/ngày, 3 tháng cuối và khi nuôi con bú là 1.300mg/ngày vì thai càng lớn thì xương thai nhi càng phát triển, nhu cầu canxi càng tăng lên.

Gan là bộ máy sinh hóa lớn nhất trong cơ thể, vitamin D được chuyển hóa thành vitamin D hoạt tính trong tế bào gan. Đây là một trong những nguyên tố quan trọng trong việc tạo xương, có tác dụng thúc đẩy ruột và thận hấp thu canxi, thúc đẩy sự hình thành và khoáng hóa của xương.

Khi gan bị bệnh, sự hoạt hóa vitamin D bị gặp trở ngại nên ngoài việc dùng thực phẩm giàu canxi người bị viêm gan B, nhất là đang có thai cần phải bổ sung canxi cho cơ thể. Canxi corbiere ống 10ml có thành phần axit ascorbic (0,1g), nicotinamide (0,05g), canxi glucoheptoglyconate (1,1g) sử dụng được cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Trong thành phần của thuốc có nicotinamide, khi sử dụng với liều cao cần thận trọng cho những trường hợp tiền sử loét dạ dày, bệnh túi mật, tiền sử có vàng da hoặc bệnh gan, bệnh gút, viêm khớp do gút và bệnh đái tháo đường. Sử dụng nicotinamid đồng thời với các thuốc có độc tính với gan có thể làm tăng thêm tác hại độc cho gan.

Tuy nhiên thai phụ, nhất là những người có tiền sử mắc các bệnh mạn tính như chị không nên tự ý bổ sung canxi mà cần có sự tư vấn, chỉ định của bác sĩ.

Bác sĩ Thu Hằng

Q & A | Bị viêm gan B nên dùng thuốc tránh thai nào?

HỎI:

Em chào bác sĩ, em đã đang trong điều trị viêm gan B nên hiện tại vợ chồng em vẫn chưa muốn sinh em bé. Vậy xin hỏi bác sĩ biện pháp tránh thai nào là an toàn nhất đối với bệnh nhân viêm gan B. Em sử dụng thuốc tránh thai có được không. Và các biện pháp này có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của em sau này không thưa bác sĩ. Em xin chân thành cảm ơn.


Bị bệnh viêm gan B nên dùng thuốc tránh thai nào?


TRẢ LỜI:

Chào em trong thời gian em chữa bệnh viêm gan B em tránh việc mang thai là hoàn toàn đúng đắn bởi nếu không cẩn thận viêm gan B có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ cả con.

Về việc tránh thai tôi xin được góp ý với em như thế này:

Tất cả các thuốc ngừa thai bằng nội tiết đều chuyển hóa qua gan và nên tránh dùng trong những trường chức năng gan bị suy giảm do bệnh lý gan cấp tính hay mãn tính. Trường hợp của em bị viêm gan B và có men gan tăng cao thì phải cần thận trọng hơn khi chọn lựa phương pháp ngừa thai.

Hiện tại em có thể sử dụng phương pháp đặt vòng tránh thai hoặc bao cao su. Trong trường hợp nếu em có viêm gan mãn và chức năng gan thật sự ổn định trong một thời gian thì vẩn có thể sử dụng phương pháp ngừa thai bằng thuốc nội tiết (bao gồm thuốc uống, thuốc chích, que cấy ).

Sưu tầm

Q & A - Viêm gan B có nên ăn trứng

Hỏi:


Chế độ sống hằng ngày (ăn uống, làm việc, ngủ nghỉ,...) của người viêm gan B thì phải tuyệt đối kiêng cữ cái gì, cái gì hạn chế ăn, cái gì nên ăn nhiều.

Tôi tìm hiểu trên một số website trên mạng có nói là không được ăn trứng, có trang thì nói ăn được, mong bác sĩ giải đáp giúp vấn đề này. Việc thức khuya có ảnh hưởng nhiều đến viêm gan B không ạ?

Viêm gan B có lây qua cho vợ, con cái không? Hùng Trần (hungtr415@...)



Trả lời:

Người bị Viêm gan siêu vi B nếu ở giai đoạn ổn định thì chế độ ăn như người bình thường, tức là cần ăn đa dạng và cân đối đủ 4 nhóm chất dinh dưỡng: đường (cơm, mì, bắp, khoai…), béo, đạm, khoáng chất: rau củ quả. Không nên ăn quá nhiều thứ này mà thiếu thứ kia.

Nếu chưa bị xơ gan hoặc không bị viêm gan cấp tính thì mỗi tuần có thể ăn được 3 trứng gà vịt, nếu đã bị xơ gan có thể chỉ nên ăn lòng trắng và hạn chế lòng đỏ; bạn chú ý phải kiêng rượu bia. Nếu chưa xơ gan hoặc không có viêm gan cấp thì làm việc bình thường, hạn chế thức khuya hoặc thiếu ngủ (bình thường ngủ đủ là 7-8 giờ/ngày).


+ Viêm gan B có lây qua cho vợ, con cái không?

Tôi xin trả lời là có thể lây. Siêu vi viêm gan B có thể lây truyền từ người này qua người khác qua 3 con đường chính: tiếp xúc máu, tình dục, từ mẹ lây sang con.

Lây qua đường máu khi dùng kim tiêm chung khi chích thuốc, truyền máu, lây qua vết thương, lây khi xăm hình nếu dùng dụng cụ chung, dùng đồ cắt móng tay, cạo râu, bàn chải đánh răng chung. Để tránh bị lây nhiễm qua con đường máu, bạn nên cẩn thận, không được sử dụng chung dụng cụ cá nhân.

Còn lây qua tình dục, tốt nhất là bạn nên đưa vợ đi xét nghiệm, chích ngừa viêm gan B.

Người mẹ có thể lây truyền siêu vi viêm gan B cho con, dù sinh thường hay sinh mổ. Vì thế, để giảm nguy cơ lây nhiễm cho trẻ từ mẹ, trước lúc vợ chuẩn bị sinh, bạn nên báo trước cho Bác sĩ khoa sản để Bác sĩ đưa bé đi chích ngừa kháng thể HBIG trong vòng 12 giờ đầu sau sinh.

Bác sĩ LÊ VĂN CHÂU

Q & A - Bố mẹ mắc bệnh viêm gan B có di truyền cho con không?

Bệnh viêm gan B là một bệnh rất dễ lây nhiễm, do đó, những cặp vợ chồng nếu như chưa được tiêm kháng thể và không có biện pháp phòng bệnh viêm gan B hiệu quả thì bệnh rất dễ lây nhiễm sang cho nhau. Tuy nhiên có một thắc mắc được các cặp vợ chồng thường thắc mắc là bố và mẹ mắc bệnh viêm gan B liệu có di truyền sang cho con họ không?




Viêm gan B có di truyền sang cho con khi bố mẹ bị viêm gan B?


Theo các bác sĩ chuyên gan thì bệnh nhân khi mắc bệnh viêm gan B có thể dễ dang lây nhiễm sang cho nhau, đối với những cặp vợ chồng mắc bệnh viêm gan B có thể lây nhiễm sang cho con nếu như không có biện pháp phòng bệnh cho trẻ. Các bác sĩ chuyên khoa cho khuyến cáo bệnh nhân nếu như muốn kết hôn và sinh con thì bệnh nhân nếu như mắc bệnh viêm gan B thì bắt buộc người bạn đời phải dương tính với bệnh viêm gan B và đã được tiêm vaccine viêm gan B.

Các bác sĩ chuyên khoa cũng cho biết, bệnh viêm gan B là một bệnh lây nhiễm nhưng không mang tính chất di truyền khi có bố hoặc mẹ mắc bệnh viêm gan B, vì viêm gan B không phải là một căn bệnh gây ra bởi đột biến gen hay do tính trạng mà là do sự tấn công của các siêu virus lây truyền qua đường máu nên người bệnh khi mắc bệnh viêm gan B chỉ có thể lây nhiễm bệnh sang cho con khi không có biện pháp phòng bệnh.

Bệnh viêm gan B lây nhiễm sang cho trẻ là rất nguy hiểm, nên các bận phụ huynh có bố hoặc mẹ mắc bệnh viêm gan B cần được tiêm phòng bệnh viêm gan B cho trẻ sau khi sinh trong 24h đầu để phòng bệnh, người mẹ mắc bệnh viêm gan B vẫn có thể cho con bú nhưng khi trẻ chưa được tiêm phòng bệnh và đầu vú có hiện tượng nứt hoặc chảy máu thì mẹ nên ngừng việc cho con bú.


Khuyên bệnh nhân


Các bác sĩ chuyên khoa khuyên bệnh nhân khi mắc bệnh viêm gan B nếu như muốn có con thì bệnh nhân cần đến gặp các bác sĩ chuyên khoa để các bác sĩ để được khám bệnh, chẩn đoán tình trạng bệnh từ đó các bác sĩ mới đưa ra được phương án tốt nhất, vì nhiều bệnh nhân tình trạng bệnh xấu khi mang thai có thể ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe người bệnh và thai nhi.

Viêm gan B là một bệnh nguy hiểm và gây ra nhiều biến chứng cho gan, do đó, bệnh nhân khi mắc bệnh viêm gan B cần co biện pháp phòng tránh bệnh tích cực để bệnh không lây nhiễm sang cho bệnh nhân khác, khi quan hệ tình dục cần sử dụng bao cao su đúng quy cách và chất lượng.

Nếu như bệnh nhân mắc bệnh viêm gan B và đang trong quá trình mang thai thì bệnh nhân cần được tiến hành khám sức khỏe định kì theo đúng hướng dẫn của các bác sĩ chuyên khoa để phòng ngừa những diễn biến xấu nhất có thể xảy ra. Sau khi sinh, bệnh nhân nên tiến hành điều trị bệnh viêm gan B sớm nhất có thể để kiểm soát lượng virus trong cơ thể cũng như khống chế những biến chứng mà bệnh có thể gây ra cho người bệnh.